Come prevenire un’ernia

Che cos’è un’ernia?

Un’ernia si verifica quando un organo interno spinge attraverso un’apertura o uno strappo nella parete di tessuto muscolare o connettivo (fascia) che normalmente mantiene l’organo in posizione. La maggior parte delle ernie si verifica all’interno dell’addome tra il petto e i fianchi, anche se altre possono formarsi nelle aree dell’inguine o della parte superiore della coscia.

Anche se alcune ernie non hanno cause note, la maggior parte sono causate da un aumento della pressione all’interno dell’addome. I seguenti sono tutti i fattori di rischio noti per l’ernia:

• Un punto debole nella parete addominale, presente dalla nascita o acquisito più tardi nella vita
• Una precedente riparazione dell’ernia o un altro intervento chirurgico
• Gravidanza
• Obesità
• Il sollevamento di oggetti pesanti, soprattutto senza stabilizzare i muscoli addominali
• Sforzo eccessivo durante i movimenti intestinali, stitichezza o diarrea
• Sforzo durante la minzione a causa di un ingrossamento della prostata
• Attività faticosa, come il sollevamento di pesi
• Tosse cronica
• Starnuti cronici o forti

Tipi comuni di ernie

Anche se ci sono molte forme di ernie, molte sono rare. Il 75-85% di tutte le ernie sono inguinali o femorali. I tipi più comuni di ernie sono:

• Ernia inguinale
  • Più comune
  • Affligge gli uomini più delle donne
  • Parte dell’intestino o del tessuto grasso sporge nell’inguine nella parte superiore dell’interno coscia
  • Può essere un difetto congenito
• Ernia femorale
  • Meno comune delle ernie inguinali
  • Colpisce soprattutto le donne anziane
  • Parte dell’intestino o del tessuto adiposo spinge nella zona inguinale nella parte superiore dell’interno coscia
• Ernia iatale (ernia iatale)
  • Parte dello stomaco sporge attraverso un’apertura nel diaframma fino alla cavità toracica
  • Ernia “invisibile” – nessun rigonfiamento appare all’esterno del corpo
• Ernia ombelicale
  • Tessuto grasso o parte dell’intestino spinge attraverso l’addome vicino all’ombelico
  • Può essere un difetto congenito

Prevenzione dell’ernia

Il difetto congenito che rende alcune persone soggette a un’ernia inguinale o ombelicale non può essere prevenuto. Tuttavia, è possibile prendere precauzioni per prevenire le ernie non congenite, che sono le ernie più comuni. Alcune misure per la prevenzione dell’ernia includono:

• Mantenere un peso sano
• Mantenersi in forma con un regolare esercizio fisico
• Mangiare cibi ricchi di fibre come verdura, frutta, noci e semi, per aiutare a prevenire la stitichezza e lo sforzo
• Sollevare con cura oggetti pesanti con una postura corretta (piegare sempre le ginocchia); o, evitare del tutto il sollevamento pesante
• Smettere di fumare per evitare la tosse cronica

È stato dimostrato che alcuni esercizi aiutano ad evitare un’ernia. Dovete fare attenzione al vostro programma di esercizi, specialmente se siete a rischio di sviluppare un’ernia, perché alcuni tipi di esercizi possono mettere troppa pressione sull’addome. Gli esercizi utili per la prevenzione dell’ernia includono:

• Attività aerobiche, come nuotare, camminare, correre o andare in bicicletta
• Pesi leggeri
• Yoga e Pilates
• Sit-up o crunch

Gli esercizi da evitare includono qualsiasi tipo di salto e squat. Questi esercizi possono aumentare la pressione sulla parete addominale. I movimenti veloci possono anche portare a strappi muscolari.

Opzioni di trattamento per le ernie

Ad eccezione di alcuni casi di ernie congenite nei bambini, le ernie non sono in grado di guarire da sole e quasi sempre peggiorano nel tempo. Anche se il trattamento immediato può non essere necessario, più si aspetta per il trattamento, meno opzioni chirurgiche saranno disponibili. Inoltre, se un’ernia non viene trattata, si possono sviluppare complicazioni pericolose, come lo strangolamento dell’organo erniato e la morte dei tessuti.

Molte ernie possono essere riparate con la chirurgia laparoscopica minimamente invasiva, utilizzando piccole incisioni e un laparoscopio, ma alcune ernie possono richiedere la chirurgia aperta. La chirurgia aperta richiede un’incisione più grande sull’area di riparazione. L’organo o il tessuto sporgente viene spinto al suo posto e la parete muscolare viene ricucita, a volte utilizzando una rete per aumentarne la forza.

Anche la chirurgia dell’ernia assistita dalla robotica è minimamente invasiva. La chirurgia robotica è eseguita da un chirurgo che manipola singole braccia robotiche e una telecamera mentre è seduto ad una console. Anche se la chirurgia robotica può essere utilizzata per alcune ernie più piccole o aree deboli, ora può anche essere utilizzata per ricostruire la parete addominale.

L’approccio migliore per la vostra ernia sarà fatto dal vostro chirurgo. Come per ogni intervento chirurgico, ogni tipo ha i suoi vantaggi e svantaggi e ognuno comporta rischi e complicazioni associate.

Attenzione: Possibile aumento del rischio durante la pandemia di COVID-19

Se ti infetti con COVID-19, potresti sviluppare problemi respiratori, tra cui tosse cronica e/o tosse faticosa. Attenti ai segni di un’ernia se avvertite questi sintomi. Gli impiegati essenziali in certe professioni dove è coinvolto il sollevamento di pesi sono anche a rischio di sviluppare un’ernia, come l’edilizia e tutte le professioni mediche che coinvolgono il sollevamento di pazienti e lo spostamento di attrezzature pesanti.

Anche se non sei malato, potresti rimanere a casa a causa di misure di allontanamento sociale. Molte persone potrebbero usare questo tempo per fare più esercizio fisico o completare progetti di miglioramento della casa. Se non eri già abituato a una routine di allenamento faticosa, questo potrebbe essere un fattore di rischio per sviluppare un’ernia, soprattutto se hai un fattore di rischio coesistente. Dovresti sempre controllare con il tuo medico prima di iniziare un nuovo programma di esercizio.

Quando completi compiti e progetti intorno alla casa, assicurati di stabilizzare i tuoi muscoli addominali e usa tecniche di sollevamento adeguate. Non tentare di sollevare oggetti che superano la tua normale forza di sollevamento.

Se sospetti di avere un’ernia, richiedi oggi stesso un appuntamento con uno dei nostri medici. Advanced Laparoscopic Associates sta anche programmando appuntamenti di telemedicina per evitare qualsiasi rischio di trasmissione di malattie. La vostra sicurezza e la salute sono sempre la nostra massima priorità.