Chirurgia per il cancro endometriale

L’isterectomia è una procedura chirurgica per rimuovere l’utero. Viene eseguita quando una donna ha tumori nel rivestimento dell’utero.

Per le donne che hanno tumori con un basso rischio di diffusione, il chirurgo può eseguire una isterectomia parziale, che comporta la rimozione della cervice, utero, ovaie e tube di Falloppio.

Per tumori più grandi che si sono diffusi alla cervice, il medico può eseguire una procedura più ampia, nota come isterectomia radicale. Durante questo intervento, il medico rimuove l’utero, la cervice, il tessuto che circonda la cervice e la parte superiore della vagina. Il chirurgo di solito rimuove anche i linfonodi vicino all’utero.

Salpingo-oforectomia bilaterale

I chirurghi spesso eseguono una salpingo-oforectomia bilaterale durante un’isterectomia per il trattamento del cancro endometriale. Questa procedura comporta la rimozione e l’esame delle ovaie e delle tube di Falloppio, che portano gli ovuli all’utero. Questo aiuta a garantire che il cancro non si sia diffuso a questi organi.

Rimuovere le ovaie e gli ovuli che contengono provoca una menopausa immediata. I medici della NYU Langone possono aiutarvi a gestire i sintomi della menopausa, come le vampate di calore e il calo della libido, con farmaci o terapie integrative.

Le donne che hanno una isterectomia con o senza salpingo-oforectomia bilaterale non possono rimanere incinte. Per le donne che vogliono avere figli, i nostri medici possono raccomandare un intervento chirurgico meno esteso combinato con farmaci o altri trattamenti.

Inoltre, i nostri medici possono indirizzarvi a specialisti di medicina riproduttiva al NYU Langone’s Fertility Center e NYU Langone Reproductive Specialists of New York. Possono offrire strategie per aiutare le donne in età fertile a preservare la loro fertilità durante il trattamento del cancro.

Linfadenectomia

Durante una isterectomia, il chirurgo può anche eseguire una procedura di linfoadenectomia. In questa procedura, il chirurgo rimuove i linfonodi pelvici – piccole ghiandole del sistema immunitario che filtrano batteri e virus – che contengono cellule tumorali.

Per le donne con piccoli tumori che non sono progrediti troppo lontano nell’endometrio, il chirurgo può prima eseguire una procedura chiamata mappatura del linfonodo sentinella per scoprire se il cancro si è diffuso ai linfonodi vicini.

Il medico inietta una piccola quantità di materiale radioattivo o colorante, chiamato tracciante, nella cervice. Il tracciante viaggia attraverso il sistema linfatico verso il linfonodo o i linfonodi dove è più probabile che il cancro si diffonda. Questi sono chiamati linfonodi sentinella.

Viene quindi eseguita una TAC in modo che il medico possa visualizzare i linfonodi sentinella. Lui o lei li rimuove per vedere se contengono il cancro. Se non lo contengono, non c’è bisogno di rimuovere altri linfonodi.

Se hai un grande tumore che ha invaso il muscolo uterino più profondamente, i nostri medici possono rimuovere un numero maggiore di linfonodi per evitare che il cancro si diffonda.