Mikä aiheuttaa spontaania korvien soimista?

Se tapahtuu kaikille. Yhtäkkiä, ilman varoitusta tai ilmeistä syytä, toinen tai molemmat korvasi alkavat soida. Näennäisen korkea ääni, joka voi olla ajoittain häiritsevä. Joskus se kestää vain muutaman minuutin, joskus taas tuntikausia. Halusimme tietää, mikä aiheuttaa tämän ärsyttävän ilmiön, ja onko olemassa keinoja sen estämiseksi.

Lyhyt julkisen palvelun ilmoitus

Haluamme kertoa lukijoillemme, että jos sinulla on toisessa korvassa soimista, joka ei katoa (yksipuolinen tinnitus), sinun on syytä hakeutua terveydenhuollon ammattihenkilön, kuten perusterveydenhuoltolääkärin, puoleen. Hän voi ohjata sinut tinnitukseen erikoistuneelle audiologille. Yksipuolinen tinnitus voi olla seurausta jostain vakavammasta kuin jäljempänä kuvaamastamme satunnaisesta tinnituksesta.

Miten kuulemme?

Ennen kuin voimme ymmärtää, miten ja miksi tinnitusta esiintyy, meidän on tiedettävä, miten kuulemme. Tarkemmin sanottuna meidän on tiedettävä, miten korva muuttaa ilmassa olevat värähtelyt sähköisiksi signaaleiksi, signaaleiksi, joita aivomme käsittelevät ja sitten tulkitsevat ääneksi. Tämä alkaa nisäkkäiden sisäkorvasta.

Nisäkkäiden sisäkorvassa on kahdenlaisia aistittavia karvasoluja: ulompi ja sisempi karvasolu. Nämä solut havaitsevat värähtelyt tai liikkeet ja muuttavat ne sähköisiksi signaaleiksi. Kun ääni tulee korvaan, se aiheuttaa paineenvaihteluita sisäkorvassa. Sisäkorva on täynnä nesteitä, jotka helpottavat värähtelyjen siirtymistä. Ne värähtelevät ohutta, spiraalimaista trampoliinin kaltaista rakennetta pitkin, jota kutsutaan basilaarikalvoksi. Kun tämä kalvo liikkuu edes hieman, sisäkarvasolut havaitsevat sen. Nämä solut sijaitsevat basilaarikalvon päällä. Kun ne havaitsevat nämä värähtelyt, ne välittävät signaalit aivoihin kuulohermon kautta.

Vaikka äänen värähtelyt kulkevat tehokkaasti sisäkorvan nesteen läpi, se ei kuitenkaan tapahdu ilman kustannuksia. Jos olet koskaan yrittänyt juosta uima-altaassa tai vedessä, tiedät, että se on paljon vaikeampaa kuin maalla juokseminen veden viskositeetin ja kitkan ansiosta. Tässä kohtaa ulommat karvasolut loistavat. Sisempien karvasolujen tavoin myös ne havaitsevat liikkeen basilaarikalvolla. Toisin kuin sisemmät karvasolut, ne pystyvät kuitenkin itse tuottamaan värähtelyjä. Sen sijaan, että ne lähettäisivät aivoihin joukon signaaleja, jotka mahdollisesti stimuloivat niitä liikaa, niiden tehtävänä on laajentua ja supistua havaitsemiensa värähtelyjen tahdissa. Tämä kumoaa kitkan ja vahvistaa äänen 100-1 000-kertaiseksi. Ulompien karvasolujen ansiosta kuuloherkkyytemme kasvaa 40-60 dB (desibeliä). Erityisesti korkeammilla taajuusalueilla.

Mikä sitten aiheuttaa soinnin?

Kun ulommat karvasolut laittavat energiaa takaisin värähtelyyn, sitä kutsutaan positiiviseksi takaisinkytkennäksi tai ”kylläisyyspalautteeksi”. Prosessi on tarkoitettu vahvistamaan hyvin hiljaisia ääniä enemmän kuin kovia ääniä. Useimmiten se toimii hienosti ja jatkat elämääsi, etkä huomaa mitään tavallisuudesta poikkeavaa. Biologiset järjestelmät eivät kuitenkaan ole aina virheettömiä. Toisinaan yhden tai useamman ulomman karvasolun vahvistustaso menee pieleen, ja sen seurauksena koko järjestelmä puhkeaa spontaaniin värähtelyyn.

Kun näin tapahtuu, se tulee meille kuuluvaksi (me kuulemme sen). Me havaitsemme sen korvan soimiseksi tai ”äkillisesti alkavaksi soivaksi tinnitukseksi”. Kuten suurimmassa osassa biologisia järjestelmiämme, on olemassa melkoinen määrä homestaattisia ohjausmekanismeja (negatiivisia takaisinkytkentöjä), jotka korjaavat ongelman ja pääsevät eroon epämiellyttävästä värähtelystä. Hermoja, joiden tehtävänä on käskeä kuulohermoa ja/tai karvasoluja lopettamaan se. Kestää noin 30 sekuntia, ennen kuin tämä mekanismi alkaa tehdä työtään ja lähettää tarvittavat viestit, jotka tukahduttavat soinnin. Kun viesti on lähetetty ja vastaanotettu, tinnitusaistimus alkaa hävitä. Tämän reaktion voi havaita siitä, että siihen liittyy usein kuuloherkkyyden lievä heikkeneminen (kuten taustamelun tai ympäröivän melun muuttuminen yhtäkkiä hiljaisemmaksi), jota seuraa täyteläisyyden tunne korvassa. Kestää yleensä noin minuutin, ennen kuin tämä prosessi on täysin valmis.

Korvamme kävelevät tiukalla köydellä kovassa tuulessa. Vaikka haluamme korvamme vahvistuksen olevan korkealle käännettynä maksimoidaksemme kuulomme, emme myöskään halua lisääntyneen herkkyyden mukanaan tuomia spontaaneja värähtelyjä. Jos pysähtyy miettimään asiaa, on hämmästyttävää, että säätelymekanismimme toimivat niin hyvin, ettei soimista tapahdu useammin. Ihmiskeho on hämmästyttävämpi kuin annamme sille tunnustusta.

Miksi kuulosi heikkenee haukotellessasi?

Korvalihaksistasi lähtee hiljainen, matalataajuinen ääni, kun ne supistuvat. Kun haukottelet, lihakset välikorvan ympärillä supistuvat (erityisesti tensor veli palatini). Tämä aiheuttaa lihasten supistumisesta johtuvan tylsän mölinän, ja se on myös vastuussa naksahtavista tai poksahtavista äänistä, joita saatat kuulla Eustachian putkien avautumisesta.

Kun Eustachian putket avautuvat, paine niiden ympärillä laskee. Tämä paineen aleneminen ei ainoastaan aiheuta jyrisevien tai hienovaraisesti pauhaavien äänien vähenemistä, vaan koko kuulosi heikkenee tilapäisesti, kunnes haukotus on ohi ja Eustachian putket sulkeutuvat.

Muuta mielenkiintoista:

• Ideaalisissa akustisissa olosuhteissa (äänieristetyssä huoneessa, jossa ympäristön melutaso on korkeintaan 17 dB) lievää tinnitusta esiintyy 80-90 %:lla kaikista aikuisista.
• Kaloilla ei ole korvia, mutta ne ”kuulevat” vedessä tapahtuvat paineenmuutokset ruumiinsa harjanteiden kautta.
• Kuulosi ei ”kytkeydy pois päältä” nukkuessasi, aivosi vain virittävät tai ”sivuuttavat” saapuvat äänet.
• Kolmasosa yli 65-vuotiaista aikuisista kärsii jostain kuulon heikkenemisestä; kuitenkin yli puolet kuulon heikkenemisestä kärsivistä on alle 65-vuotiaita.
• Korvissa on yli 25 000 sisempää & ulompaa karvasolua.

viitteet & Citations:

Jan Schnupp, Israel Nelken ja Andrew King (2011). Auditory Neuroscience.
Peng, AW.; Salles, FT.; Pan, B.; Ricci, AJ. ”Integrating the biophysical and molecular mechanisms of auditory hair cell mechanotransduction”.
Nicolas-Puel C, Faulconbridge RL, Guitton M, Puel JL, Mondain M, Uziel A. ”Characteristics of tinnitus and etiology of associated hearing loss: a study of 123 patients”. The international tinnitus journal 8 (1): 37-44
Daniel Schacter, Daniel Gilbert, Daniel Wegner (2011). ”Sensation and Perception”. Teoksessa Charles Linsmeiser. Psykologia. Worth Publishers. s. 158-159.
Simmons R, Stocking C, (2009). ”Head, Neck, and Eye Movements That Modulate Tinnitus”. Seminars in hearing 29: 360-371.
Manley GA, Popper AN, Fay RR (2004). Selkärankaisten kuulojärjestelmän evoluutio. New York: Springer-Verlag. ISBN 0-387-21093-8.