drmarkgriffiths

En af de mest mærkbare tendenser i de sidste par år er kropsmodifikation. Ifølge Dr. David Veale og Dr. Joe Daniels i et nyligt nummer af Archives of Sexual Behavior:

“Kropsmodifikation er et begreb, der bruges til at beskrive den bevidste ændring af den menneskelige krop af ikke-medicinske årsager (f.eks. selvudfoldelse). Det sker uvægerligt enten af den pågældende selv eller af en lægmand, som regel fordi den pågældende ikke har råd til honoraret, eller fordi det ville overskride de etiske grænser for en kosmetisk kirurg. Det synes at være et livsstilsvalg, og i nogle tilfælde er det en del af en subkultur af sadomasochisme. Det har eksisteret i mange forskellige former på tværs af forskellige kulturer og aldre”.

Kropsmodificering kan spænde fra det relativt mindre til det ekstremt store. På et mindre niveau kan det omfatte modifikationer som tatoveringer og mindre piercinger til brystvorter og kønsorganer. På et mere omfattende niveau kan det omfatte branding af huden, pearling (dvs. permanent indsættelse af små perler under huden på skamlæberne eller forhuden), større scarificering (ved kontrolleret forbrænding af huden) og opsplitning af tungen (så den ligner en slanges). Andre kropsmodifikationer af kønsorganerne kan omfatte fjernelse af klitorishuden hos kvinder eller penissubincision hos mænd (dvs. opsplitning af undersiden af penis; der er et fotografi på Wikipedias side om subincision, hvis du vil se det endelige resultat). Nogle mennesker er gået så langt som til at få hele deres ansigt modificeret, herunder de berygtede eksempler på Dennis Anver (The Tigerman) og Erik Sprague (The Lizardman).

Ifølge Veale og Daniels er der kun blevet forsket lidt i de psykologiske aspekter af kropsmodifikation. De citerede arbejdet af psykoterapeut Dr. Alessandra Lemma (2010), som foreslog, at for nogle personer er kropsmodifikation en måde at forsøge at ændre det selv, som personen føler er uacceptabelt. En af de mest grusomme og ekstreme former for kropsmodifikation er vel nok “genital bisection” (den totale deling af penis, hvor penis bogstaveligt talt skæres i to symmetriske halvdele). For de interesserede læsere, der ønsker nogle fotografiske beviser, kan man gøre det værre end at tjekke siden om genital bisection på Body Modification E-zine Encyclopedia-webstedet, der har fem eksempler på ægte opdelte penisser af mænd, der er tilfredse med resultatet).

Praksis med genital bisection er beskrevet i Dr. Brenda Love’s Encyclopedia of Unusual Sex Practices (Encyklopædi af usædvanlige sexpraksisser). Hun skrev om denne praksis ud fra et mere historisk og antropologisk perspektiv og berettede, at australske aboriginals plejede rituelt at dele deres penisser fra glans mod penisbasen i tilbedelse af et totem-firben, der havde en delt penis. Hun beskrev derefter beretningen fra en engelsk mand, der havde foretaget indgrebet i løbet af flere år og beskrev resultaterne:

“Min beslutning om at omforme mine kønsorganer kirurgisk var bevidst, af dyb tilfredshed for mig, meget spændende, seksuelt eventyrligt og erotisk opløftende…Fuld erektion blev opretholdt som tidligere, men nu i to komplette, adskilte halvdele. De erotiske zoner i min penis er stadig de samme, og orgasmer og ejakulationer fungerer perfekt. Indgangen i skeden kræver lidt ekstra anstrengelse for at komme ind, men når min penis først er inde, er dens åbnede virkning på skedeindlægget mere udtalt, hvilket giver bedre kvindelige orgasmefornemmelser.”

Der er en meget mere uddybende beskrivelse af penisopdeling på siden om genital bisection på Body Modification E-zine. Artiklen beskriver også undervarianter af penisbisektion, herunder forskellige former for delvis opsplitning. Mere specifikt bemærkede artiklen:

“Delvis opdeling sker enten i længden (dvs. opdeling af hovedet) eller i aksen (de langt mere almindelige meatotomi og subincisionsprocedurer, hvor kun den nederste del af skaftet er delt, eller den meget sjældne superincision, hvor kun den øverste del er delt). Andre variationer omfatter inversion, hvor spaltningen efterlader glans intakt, således at penis effektivt kan “vendes ud og ind”. I de fleste tilfælde forbliver penis fuldt funktionsdygtig, selv om der kan forekomme et vist tab af stivhed. Penisens form bevares af de to halvdele af corpus cavernosum. Når de ikke længere er forbundet, har penis en tendens til at krumme sig ind i sig selv (som det ses på det første billede, der viser en erigeret fuld halvdel), hvilket gør det vanskeligere, men langt fra umuligt at indføre den.”

I et nummer fra 1996 af tidsskriftet Human Nature skrev Dr. Raven Rowanchilde en teoretisk artikel om mandlig genital modifikation og argumenterede for, at folk ændrer deres krop på meningsfulde måder som en bevidst måde at etablere deres identitet og sociale status på. Mere specifikt argumenterer hun for, at:

“Læbepropper, ørepropper, penisskeder, kosmetik, ornamenter, ardannelse, piercinger og kønsmodifikationer koder og overfører budskaber om alder, køn, social status, sundhed og tiltrækningskraft fra et individ til et andet. Gennem sociokulturel seksuel selektion spiller mandlige genitalmodifikationer en vigtig rolle som et socioseksuelt signal i både mænds konkurrence og kvinders parringsvalg. Signalets pålidelighed korrelerer med omkostningerne ved at erhverve egenskaben. Kvinder bruger en række forskellige signaler til at vurdere mandens kvalitet. Ændring af mænds kønsorganer er en af de måder, som nogle kvinder vurderer deres partner på. Ekstreme mandlige genitalmodifikationer er ikke kun en ærlig reklame for status, seksuel styrke og evne til at give seksuel tilfredsstillelse, de kan også give et pålideligt indeks for samarbejde mellem mand og kvinde gennem mandens forpligtelse til at udholde smerte og risiko.”

En mulig ulempe ved ekstreme kropsmodifikationer, herunder genitalmodifikationer, er den forbindelse, de har med øget risiko for selvmord. En undersøgelse foretaget af Dr. Julie Hicinbothem og hendes kolleger i et nummer fra 2006 af tidsskriftet Death Studies undersøgte et stort udsnit af personer, der var medlem af et websted for kropsmodifikation (f.eks. piercinger, tatoveringer, ardannelse og kirurgiske indgreb). De rapporterede, at personer, der havde gennemgået kropsmodifikation, havde en højere forekomst af tidligere selvmordstanker (dvs. selvmordstanker og selvmordsforsøg) sammenlignet med dem, der ikke havde gennemgået kropsmodifikation. De bemærkede dog også, at kontrol for selvrapporteret depression svækkede styrken af forbindelsen.

Jeg er enig med Veale og Daniels vurdering af, at der er meget lidt om de psykologiske aspekter af kropsmodifikation i den akademiske eller kliniske litteratur, selv om jeg forventer, at det vil vokse i betragtning af den tilsyneladende store stigning i antallet af mennesker, der gennemgår kropsmodifikationsprocedurer. Bare i tilfælde af at du ikke forstod nogle af procedurerne og de medicinske termer tidligere i denne blog, vil jeg efterlade dig med en ordliste over termer (alle taget – næsten ordret – fra BME’s websted):

• Head splitting er en deling af penisens glans. Proceduren udføres normalt ved hjælp af en skalpel eller en kirurgisk saks (selv om kauterisering, elektronisk kauterisering eller laser også kan anvendes). Såret skal ofte kauteriseres, enten med sølvnitrat eller med varme. Blødningen efter operationen er relativt kraftig og har tendens til at vare flere dage.
• Meatotomi er indsnit i og udvidelse af en meatus. Når subincisionen kun er under glans, kaldes det en meatotomi (eller, hvis den er naturligt forekommende, en hypospadie).
• Hypospadie er en fødselsdefekt, hvor urinrøret og urethralrillen er misdannet, hvilket medfører, at urinrøret kommer ud af penis tidligere end normalt (dvs, tættere på basen end på spidsen af glans).
• Subincision er en deling af undersiden af penis (fra urinrøret til raphe; i modsætning til en superincision, som er den øverste halvdel).
• Superincision er en form for deling, der er modsat en subincision, idet den kun deler den øverste halvdel af skaftet og lader vævet under urinrøret være intakt.
• Inversion er en form for genital bisektion, der indebærer en kombination af subincision og superincision, mens glansen efterlades intakt
• Svulstlegemet er to områder af erektilt væv, der løber langs penisens længde og fyldes med blod under erektion.

Dr Mark Griffiths, Professor of Gambling Studies, International Gaming Research Unit, Nottingham Trent University, Nottingham, UK

Videre læsning

Aggrawal A. (2009). Retsmedicinske og medicinsk-juridiske aspekter af seksuelle forbrydelser og usædvanlige seksuelle praksisser. Boca Raton: CRC Press.

Hicinbothem, J., Gonsalves, S. & Lester, D. (2006). Kropsmodifikation og selvmordsadfærd. Death Studies, 30, 351-363.

Lemma, A. (2010). Under huden: En psykoanalytisk undersøgelse af kropsmodifikation. London: Routledge.

Love, B. (2001). Encyclopedia of Unusual Sex Practices. London: Greenwich Editions.

Rowanchilde, R. (1996). Mandlig genital modifikation. Human Nature, 7, 189-215.

Veale, D. & Daniels, J. (2012). Kosmetisk klitoridektomi hos en 33-årig kvinde. Archives of Sex Behavior, 41, 725-730.

Wikipedia (2012). Penissubincision. Lokaliseret på: http://en.wikipedia.org/wiki/Penile_subincision